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不孕症檢查項目

 在選擇適當的不孕症治療前,最重要的第一步便是不孕症的評估,藉由不孕症的檢查試圖尋找出不孕的可能原因,如此對症治療才能收事半功倍的效果。

基礎體溫之測量(BBT)
   每天睡醒眼睛一睜開時,將婦人專用基礎體溫計含在舌下5分鐘並畫圖紀錄之,建議您最多測量兩個月即可,否則因為量基礎體溫弄得壓力大增,影響睡眠品質。
內診及披衣菌核酸檢查(Chlamydia DNA)
   檢查女性外生殖器、陰道、子宮頸是否有異常及發炎現象。其感染類型有許多種,其中與不孕症較有關者為披衣菌感染,此菌引起女性生殖道感染時,症狀通常不明顯,所以往往被乎略了,直到造成嚴重後遺症如骨盆腔粘連或輸卵管阻塞時,才被注意到,由於此菌會影響懷孕,所以有必要在準備懷孕前先治療好。
血液荷爾蒙分析(Hormonal study)
   瞭解各項懷孕相關之賀爾蒙之變化及各種可能之疾病,評估範圍包括下視丘、腦下腺、卵巢、腎上腺、甲狀腺之功能是否有失調之現象。完整的抽血檢查至少包括以下九項,惟這些檢查都需自費,為減輕您的負擔,有經驗的醫師會依您的身體狀況,安排重點式的檢查,並非套公式般的全做。
 

(1)E2 (動情激素) 、(2)Progesteron (黃體激素) 、 (3)FSH(濾泡刺激激素) (4)LH (黃體刺激激素) 、 (5)DHEA-S (一種男性素) (6)Testosterone (睪固酮) 、 (7)PRL (泌乳素) (8)FTI & TSH (甲狀腺功能)
(9)CA125 (子宮內膜異位症指標)、 (10)抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)檢查

  註:
  血清中抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)濃度能預測卵巢卵泡的庫存量,並且不受懷孕、口服避孕藥影響,能及早篩檢出,卵巢功能的好壞。
陰道超音波
   可觀查子宮、卵巢及骨盆腔是否有異常(如子宮肌瘤、卵巢囊腫…等等)。亦可測量卵泡大小及子宮內膜厚度,預測排卵日…。
子宮輸卵管攝影
   約有四分之一婦女不孕是因為子宮異常,輸卵管阻塞或粘連造成的,為了排除此一可能性,此項檢查有其必要性。
腹腔鏡檢查(L-scopy)
   屬不孕症之最終檢查,是一項非常安全且準確的檢查。子宮內膜異位症及卵巢輸卵管外的黏膜也用腹腔鏡做正確的診斷與處置。輕微的子宮內膜異位症可以在腹腔鏡手術的時候以電灼或雷射的方式清除病灶,輕微的骨盆腔粘黏也可以同時剝離開來,如果發現有卵巢或子宮腫瘤也一併可以做腫瘤切除手術,達到治療目的。
抗精蟲抗體檢查(Antisperm Ab)
   有部份男性不孕症是因為自己的精液中或太太的體液中(如子宮頸黏液)存有對抗精蟲的抗體,當這些抗體與精蟲結合後,導致精蟲的活動力降低及對卵子的穿透力變差,以致精、卵不易受精,為了排除此一可能性,可安排此項檢查。
WHO 標準精液分析(SA)
   男性不孕症佔不孕原因的 30~35%,透過此項簡單的檢查,可瞭解精子數量、活動力、型態…等,可立即排除男性精蟲之問題。
  根據1992年世界衛生組織 (WHO)的標準,正常精液標準如下:
精液量: 2 ml以上
精子濃度:20×10的6次方 /ml以上
精子存活率:75%以上
精子活動力:50%以上屬於a與b級
精子形態:30%以上為正常外形
同房試驗:
   在預期的排卵日檢查,一方面看女性子宮頸黏液的狀態(好的黏液為清澈、水狀 ,可以拉長到10cm以上),太黏綢的子宮頸黏液會阻礙精子的通過。另一方面看男性精子在女性子宮頸黏液的狀況,如果找不到精子(可能為男性不孕)或精子無法前進,甚至不動,則可能存在著免疫方面的因素(如抗精蟲抗體),要進一步接受人工受精的治療。
不孕症應檢查項目
 

男性檢查項目

女性檢查項目

血清荷爾蒙分析、染色體分析
尿液細菌培養及精蟲分析
超音波檢查

內診及披衣菌核酸檢查
血液荷爾蒙分析
陰道超音波檢查
子宮輸卵管攝影
腹腔鏡檢查
抗穆勒氏管荷爾蒙(AMH)檢查

 
最後修改日期: 2014-07-11 11:07 AM
 
 
 
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