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發表人 劉誌宗醫師 科別 心臟內科
急性心肌梗塞有年輕化的趨勢 ~遠離「煙」害 擁抱『健康的心』~

 根據衛生署公告的民國101年國人十大死因排行,心臟血管疾病持續高居第二位。而冠狀動脈疾病(包含心絞痛或稱狹心症、心肌梗塞…等)是相當常見的健康問題,病人族群相當龐大。常見的冠狀動脈疾病危險因子就包含了抽菸、糖尿病、高血壓、高血脂、肥胖、早發性冠心症的家族史…等。近年來,三、四十歲的青壯年急性心肌梗塞患者有持續增多的趨勢,這些病人,常常是一個家庭重要的經濟支柱。突然病倒,對家庭的影響甚鉅。有的失去寶貴生命、有些經急救撿回一命、但也有人就此失去意識,成為必需讓家人長期照料的病人。而這些青壯年急性心肌梗塞的病人,最常有的共同特徵及病史就是「抽菸」『抽菸』巳經被證實和明顯增加冠狀動脈疾病的危險有正相關。並且,抽菸會使得原有的其他危險因子更具威脅性。目前認為,即使是『二手煙』也可能增加心臟病的風險。

 
抽菸是冠狀動脈疾病最重要的危險因子之一。在所有抽菸相關導致的死亡中,有35-40%是由「冠狀動脈疾病」所造成。即使是『被動的暴露(如二手煙)』,也可以造成冠狀動脈內皮細胞功能不良,而增加發生冠狀動脈疾病的危險性。在1950年代就有些重要的臨床研究證實了抽菸與冠狀動脈疾病有很強的正相關的關係。在接下來的五、六十年期間,也有相當多的前瞻性研究證實了抽菸與增加冠狀動脈疾病危險的關係。這些研究發現,和不抽菸的病人族群比較,每天抽二十支(一包)以上的香菸,得到冠狀動脈疾病的風險性增加了2-3倍。並且,這些效應和抽菸的量也有關係:抽菸的量愈大,冠狀動脈疾病的風險性愈高。即使每天只抽1-4根香菸,還是會增加罹患冠狀動脈疾病的危險。就算是這麼少量的抽菸,它對造成心肌梗塞或死亡的影響卻是很大的。除了心肌梗塞以外,抽菸也會直接導致增加猝死、主動脈瘤、有症狀的週邊動脈血管疾病、及缺血性中風的危險。另外,抽菸也是心肌梗塞再發作的重要危險因子。
 
整體來看,戒菸者和繼續抽菸者比較,其冠狀動脈心臟病的死亡率減少約36%。在這個分析裡,在停止抽菸後,發生非致死性心肌梗塞的比率也會下降!所以,有抽菸的朋友們,特別是年輕的朋友們(急性心肌梗塞不是老年人的專利),請提起你的勇氣、拿出你戒煙的決心~遠離『菸』害,用「無菸」的實際行動來守護你的心、也守護你家人的健康與幸福!
                                       祝福大家 健康 平安
 
而如果你()已有戒煙的決心、或者嚐試過戒煙卻無法成功遠離煙害,請不要氣餒。請再給自己一次機會!努努看看,也不妨到本院的戒煙門診尋求協助,讓我們的團隊幫助你(),在戒煙的奮鬥路上有我們同行~不孤單!
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發表日期:2013-12-27
     
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