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發表人 葉啟源主任 科別 放射腫瘤科
成績優異女童 突視力模糊 嗜睡~罕見的「胚芽細胞腫瘤」作怪~

 一名10歲女童在校成績優異,去年9月突然出現疲倦、嗜睡、無胃口等症狀,曾至其他醫院就醫,發現她的腦中有瘤建議開刀,但家長擔憂女兒病情,隨後至本院就醫,經檢查診斷患者罹患了罕見的「胚芽細胞腫瘤」,由於考量她年紀正處於發育時期不適合開刀治療,改以「強度調控放射線治療(IMRT)配合影像導引錐形束線3D電腦斷層影像CBCT」治療一個月後,腫瘤消失,也改善了她身體不適的症狀。

 本院放射腫瘤科主任葉啟源表示,吳姓小女生來醫院就醫,走路不穩需要坐輪椅且精神狀況不好,去年身體開始不適,在學校上課時發現視力模糊,做過眼睛檢查無發現異常,直至嗜睡、精神狀況差、無胃口及體重減輕了2公斤,至其他醫院就醫建議開刀治療,父母不放心再帶來本院神經外科看診,安排電腦斷層及核磁共振等一系列檢查,顯示患者的腫瘤指數很高,靠近腦幹處有一腫瘤,直徑長達3.5公分,合併腦水腫現象。
 
 診斷後,證實女童罹患罕見的「胚芽細胞腫瘤」,且腫瘤位置很接近腦幹,本院的神經外科醫師建議不開刀,在不影響未來的發育狀況做為前提考量,至放射腫瘤中心接受治療。葉啟源主任說,患者在校成績優異且名列前茅,如今罹患少見的「胚芽細胞腫瘤」治療上儘量以不影響到她的發育為主,所以使用「影像導引錐形束線3D電腦斷層影像(CBCT)」治療,一個月後追蹤,已不見腫瘤的蹤影。
 
 葉啟源主任指出,針對癌細胞的治療,醫院不斷推出新穎的設備,此中心提供的「影像導引放射線治療-錐形束線3D電腦斷層影像(CBCT)不僅結合影像導引科技與動態適應技術,供醫師直接看到3D影像,並可看到疾病影像同時給予治療。由於患者罹患的癌細胞對放射線治療很敏感,一個禮拜後腫瘤細胞即有縮小,使得後續治療可更精準的看到腫瘤大小,並在不影響周圍的腦組織,及影響到小女童往後的發育下,順利的使腫瘤消失。
 
 發生「胚芽細胞腫瘤」的原因目前不明,有研究指出可能與先天胚胎突變有關。研究也指出歐美國家小兒腦瘤佔3%~5%、亞洲佔15%~18%,好發年齡約在10~12歲,男女比例約3:2,在國內罹患這種腦瘤的案例不多。所以,葉啟源主任強調,家中孩童若視力突然減退、出現嗜睡、抽搐等情形,最好尋找專業的醫師做詳細的檢查。
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發表日期:2009-03-05
     
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