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海豚糖樂園第六期
發表人 蔡慧君衛教師 科別 內分泌暨新陳代謝科
糖尿病足部護理

 糖尿病患者的足部問題是一個很常見而且嚴重的併發症,也往往使病人必須住院治療的因素之一。根據統計25%的糖尿病患者有足部問題,其中5~15%的病患需做截肢手術,而截肢的病患有30~50%在3~5年內,另一隻腳也要做截肢手術。

◆什麼原因引起腳部受傷?
 因糖尿病患的腳部血管常會硬化,感覺神經也會麻痺(尤其血糖控制不好和容易受傷而不自覺,傷口也不易癒合)。以下是腳部受傷常見的原因:
‧ 燙傷:泡熱水、熱水袋、電毯、日曬、熱敷。
‧ 剪指甲時傷到皮膚或修剪方法不對。
‧ 自行修檢雞眼及老繭。
‧ 新鞋子發出水泡或破皮。
‧ 創傷、割傷、凍傷、抓傷。
‧ 赤腳走路、運動、工作。
‧ 鞋子太小或太大。
‧ 鞋內有異物(釘子、石頭)。
‧ 乾足,易導致皮膚脫屑與乾裂、龜裂。
‧ 香港腳。

◆腳部受傷時如何治療?
‧即使是一個小傷口也可能變成不可收拾的局面,不要以為傷口不痛就會沒事,傷口不痛反而不好,可能表示神經病變嚴重,故不可忽視它。
‧表皮或淺的小傷口:可用優碘消毒並包紮,每天換藥2~3次,到痊癒為止,如果傷口有發紅、腫脹、潰爛、顏色改變時應立即請專科醫生診治。
‧較大或複雜有發紅化膿的傷口,應立即請專科醫生診治,不可塗用中藥或偏方。
‧一旦有傷口,應馬上尋求處理,並讓腳得到充分休息。

◆如何預防腳部受傷?
‧每天檢查您的雙腳是否有水泡、紅、腫、破皮。
‧每天仔細檢查您的鞋內是否有異物。
‧每天要洗淨您的雙腳,趾間要保持乾燥。
‧每天擦拭潤膚劑如嬰兒油、凡士林以防乾裂。
‧穿襪再穿鞋。
‧不赤腳行動,不穿涼鞋。
‧不剪老繭、雞眼、亦不可塗任何藥物。
‧不用熱水袋、熱墊或電毯及泡熱水取暖。
‧修剪指甲時,用銼刀修平為佳,以免受傷,如視力不好則請家屬代勞。
‧以手腕測試水溫,不可用腳。
‧慎選鞋子:質軟、透氣散熱之圓頭皮鞋、鞋墊需柔軟富彈性。
‧如感染,立即就醫。

 

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發表日期:2005-06-01
     
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