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發表人 陳祥來醫師 科別 泌尿科
僅有一顆腎臟 卻罹患「腎臟癌」~求生意志堅強 切除僅有的一顆腎臟~

 一名68歲湯姓阿嬤小便發現血尿,至醫院就醫後發現罹患「腎臟癌」,本身就只有一個腎臟的阿嬤,如今又得腎臟癌,有如雪上加霜,但求生意志堅強的她,還是毅然決然的接受左側根除性腎臟切除術,術後狀況穩定,雖然日後需接受洗腎,卻可保有寶貴生命。

 本院泌尿科主治醫師陳祥來說,患者血尿就醫檢查,使用膀胱鏡檢查未發現異狀,但尿液細胞學檢查結果懷疑癌症,而血尿是由腎臟流出來,進一步做左側輸尿管鏡檢查與逆行性攝影檢查,研判罹患「腎臟癌」。治療須進行腎臟切除術,那麼唯一的腎臟就須割除,器官中即無腎臟功能,但患者求生意念強,堅持手術治療。不過患者若接受手術風險性比一般人高,因為她去年曾施行人工心臟瓣膜置換手術,且裝有心臟節律器,需服抗凝血藥物,這藥物主要是打通血管,相對的會破壞血小板,造成流血現象,所以,術前要先評估,需要將此藥停約2個禮拜,才能施行手術。

 由於患者病況特殊,若要施行左側根除性腎臟切除術,風險性很高,但為了治療患者,在醫護人員的努力下,手術成功,患者狀況穩定,現在接受洗腎並持續門診追蹤治療。

 陳祥來醫師表示,腎臟癌可能發生在任何年齡,最常發生介於50~70歲間,男性與女性比例為1.5:1,腎臟癌可分為偶發性與遺傳性,發生的原因至今仍不明,不過吸菸、肥胖、藥物濫用、環境及職業的因素如皮革鞣製業所使用的化學藥劑、石棉、鎘等,這幾項危險因素被認為和腎臟癌的發生有關。

 腎臟癌最常見的症狀為血尿、腰部酸痛、貧血、發燒等。民眾若出現血尿,一定要即早就醫,實行膀胱鏡檢查,若血尿來源是從腎臟流到膀胱的,則應做逆行性攝影與輸尿管腎臟鏡檢查,必要時行切片手術。

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發表日期:2007-01-08
     
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