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十三期院刊
發表人 品保室 陳寶如專員;手術管理委員會 毛鳳雪督導 科別 胸腔內科
確保手術安全
    本院配合衛生署99-100年病人安全年度目標之建議策略方針,積極推動手術部位標記、落實執行手術室安全作業規範,包括:手術及麻醉同意書完成率之監測、落實執行『Time Out』、手術全期護理品質查檢等。簡述如下:
 
一、 病房:
1. 手術前一天查房時,主刀醫師確認手術病人及手術部位,並於該病人手術部位標註記號。 2. 標記部位: (1)單側手術部位一定要標示在該側,若為手趾或腳趾則必須標示出哪一個手趾或腳趾。 (2)無法直接標示的部位(例如:顏面五官或腹部隱密部位),必須確認手術部位後,於【手術病患安全查核表】之人體圖上作手術部位標示並註明左右側。
 
二、 護理站:
1. 病患送達手術室前,由門診、急診與病房護理人員確認手術部位標示完成。
2. 確認作業如下: (1)檢查病人手環上病人姓名及出生年月日是否正確。 (2)詢問病人並由病人複誦自己姓名及出生年月日。 (3)確認病人手術部位標示是否完成。
 
三、 手術室等候區:
1. 病患到達手術等候區,由手術室控台與等候區護理人員確認病人身分及手術部位標示。
2. 確認作業如下: (1)病人之基本資料:姓名及出生年月日 (2)確認手術及麻醉同意書、病人安全辨識查核表、手圈正確性。 (3)以開放詢問方式:××先生(女士)您好!請問您貴姓?叫什麼名字?請問您的出生年月日是什麼時候? ××先生(女士)請問您知道今天來手術室作什麼手術?手術位置在哪個地方?請病人能正確無誤告訴護理人員。
 
四、 手術室執行麻醉前:
病患至手術室,由手術室之流動護士與麻醉護士執行下列確認作業:
1. 依據病人手環及手術麻醉同意書上資料,確認病人姓名及出生年月日。
2. 依據手術醫囑核對術式,確認麻醉方式及手術部位是否正確。
3. 簽署手術病患安全辨識查核表,開始進行麻醉程序。
 
五、 手術室劃刀前:
1. 手術醫師、麻醉醫師依據病人手環及手術麻醉同意書,確認手術病人姓名及病歷號,並以三讀方式確認術式及部位後,與當場之護理人員於【手術病患安全辨識查核表】簽名。
2. 手術醫師在劃刀前需暫停(time out)一切活動,由主刀醫師喊「暫停」後,手術團隊(主刀醫師、流動護士、刷手護士、麻醉護士)共同確認手術病患、手術方式及手術部位無誤後始可執行手術。
 
手術室的醫療疏失絕大部份是可以經由流程中的「確認」過程予以預防,而這端賴手術室每一位成員的配合始能達成。

 

 

 

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發表日期:2011-02-24
     
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