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發表人 簡孝文 醫師 科別 腎臟內科
糖尿病患應掌握早期的黃金10年治療期~錯失良機 易踏上洗腎的命運~

 對於糖尿病的認知,一般民眾以為只要做好血糖控制就ok。其實不然,重點在於掌握早期的黃金10年治療。一名50歲的陳先生罹患糖尿病15年,早期未做好血糖控制,近幾年才乖乖接受治療,血糖雖獲得控制,但腎臟功能已嚴重受損,導致往後可能步上長期洗腎的路程。
 童綜合醫院腎臟內科主治醫師簡孝文表示,50歲的陳先生患有糖尿病15年,之前是斷斷續續的接受治療,直到4~5年前才來童綜合醫院就醫,當時檢查發現他有大量的蛋白尿,曾高達6000毫克(正常為150毫克以下),已造成腎功能受損,醫療團隊勸他要持之以恆的接受治療,經過1年多的治療,血糖控制良好,可是蛋白尿減少至4000毫克即無法再下降,導致腎臟功能持績的惡化,花了半年的時間建議患者做「腎臟切片」檢查,他才答應,檢查結查發現他的腎臟已發生「糖尿病腎病變」,這樣的結果讓他吃驚也很疑惑。
 簡孝文醫師進一步解釋,一般人對於血糖的控制存有錯誤的觀念,以為只要隨時開始做好血糖控制就有很好的療效,其實不然,開始認真治療的時間點才是關鍵,因為發現糖尿病的最初10年是黃金治療時間,若能掌握早期10年治療的時間,往後一輩子都會有很好的療效,但若錯失黃金治療時間,等糖尿病併發症已發生,才控制血糖,如本個案已有的腎臟病變要再經過10年的時間,腎臟功能才會逐漸恢復。
 依據研究指出糖尿病具有「血糖記憶」,即人的身體對血糖會有約10年的記憶。所以簡孝文醫師強調,糖尿病患者的黃金治療時間為最初10年,一旦發現糖尿病,不要猶豫,應即時接受治療,勿等事態嚴重,腎臟功能已受損才就醫。台灣國人洗腎人口眾多,沒有即早把血糖控制好便是其中一個原因,不可不重視,一定要掌握治療時機。

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發表日期:2011-04-14
     
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