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視力模糊 眼睛過勞死~黃斑部水腫惹得禍~
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  單位/發表人 : 眼科 李光洲主任  發表日期: 2010-09-30
   
 

 眼睛是靈魂之窗,一定要好好的愛護它,千萬不能讓雙眼太疲勞,以免造成眼睛過勞。一名37歲的年輕男性,右眼突然視力模糊,八月至本院眼科求診。經眼科李光洲主任診察後,診斷為「中心漿液性視網膜水腫」。以抗血管新生藥物(Avastin)治療後,右眼視力恢復正常,可清楚視物,不再是模糊不清。
 本院眼科李光洲主任表示,此患者右眼視力模糊已有一個多月的時間,未積極治療。到院後,視力檢查顯示,視力僅剩0.5,經眼底鏡檢查發現右眼底黃斑部呈現水腫,和FAG(螢光血管攝影)檢查後顯示水腫有滲漏現象,進一步安排做OCT(眼底光學同調斷層掃描)檢查後,更清楚顯示視網膜下積水的位置及範圍,立即給予抗血管新生藥物治療。一星期後,患者右眼水腫的情況獲得明顯改善,視力由原本的0.5逐漸恢復至1.0。
 李光洲主任表示,「中心漿液性視網膜病變」好發於青壯年,約20~50歲之間,以男性居多,原因不明,一般認為可能與情緒及高血壓等有關,被稱為黃斑部的「過勞死」。它常為單側,有時會併發視網膜色素上皮剝離,此病症主要是影響視網膜中央位置,也就是「黃斑部」;由於此處聚集很多的感光細胞,對視力的好壞與色彩感受影響很大,若罹病,會有黃斑部水腫的現象,造成視力模糊,視物變小、變形,傷害累積過久,可造成永久性的視力損害。
 中心漿液性視網膜病變,若液體的量不多,大部分患者會在1~6個月內自動吸收,視力恢復到接近正常;某部分患者之恢復期會超過6個月,雖然視力會恢復接近正常,但某種程度上仍有自覺視力不良之情況;少數病例會慢性遷延或多次反覆發作,致使視功能呈不可逆性之傷害,甚至失明。OCT是目前早期診斷視網膜疾病的重要儀器之一,而抗血管新生藥物(Avastin)則可縮短患者之恢復期,減少對於工作及日常生活之影響。
 李光洲主任提醒民眾,工作繁忙、熬夜、日夜顛倒、壓力大以及長時間使用電腦,甚至有些職業駕駛,因夜間開車,皆會有眼睛過勞死的風險,須適時自我放鬆、休息,並做個簡單的運動,降低發生眼睛過勞之情況。最後,提醒民眾,眼睛若有任何不適,應儘快尋求專業醫師之協助,以免錯失治療之先機。

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