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子宮頸癌
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子宮頸癌

何謂子宮頸癌:
  子宮頸癌就是子宮頸的異常細胞增生。子宮頸為子宮的下面部份,子宮頸癌是一種可致命的疾病,當一名婦女感染某些類型的人類乳突病毒(HPV)且未能將它清除時,子宮頸內襯層就可能形成異常的細胞,若未能儘早發現與治療,這些異常細胞就可能變為子宮頸前期癌,再轉為癌細胞。
子宮頸癌症狀:
  研究顯示一位三十歲女性,感染人類乳突狀病毒後,約有20%的機率在5-10年後會有子宮頸上皮的病變,而這樣的病變到真正變成癌症大概也需要5-10年的時間,而這段漫長時間裡大部份並無特別症狀,唯一比較特殊的是一些不明原因的陰道出血,這種不正常出血有可能發生在月經週期、性交後、沖洗陰道或者做骨盆腔檢查時,在月經來時也會持續較久且出血量較平常多。隨著病灶範圍擴大,陰道異常分泌物也會增加。
異常抹片的處置:
  輕度子宮頸上皮內腫瘤的處置方案(CIN 1):此類病灶有恢復正常的機會,可不進一步處理,而以抹片作為追蹤,每三個月至六個月做一次。
中度子宮頸上皮內腫瘤的處置方案(CIN 2):可以作局部性治療,包括:鐳射部份氣化治療 (Laser Ablation),電圈部份切除治療(LEEP)和子宮頸錐形切除(Conization)。
重度子宮頸上皮內腫瘤的處置方案(CIN 3):一般可施行治療性的子宮頸錐形切除手術(包 括 Knife, Laser, LEEP)。
子宮頸癌分期:
 

根據國際婦產科聯盟(簡稱FIGO)於1994年提出的子宮頸癌分期:
第零期:就是原位癌(Carcinoma in situ,CIS),只癌細胞能侷限在子宮頸上皮區內。
第Ⅰ期:病灶只侷限在子宮頸部位。
 ⅠA癌細胞穿過了基底膜而到了間質細胞,只有一點點屬於表淺浸潤,又稱為顯微性侵犯。
 ⅠB癌細胞超過了顯微性侵犯範圍(就是肉眼已經可以看得見),但癌細胞仍侷限在子宮頸的部位。
第Ⅱ期:病灶以侵犯到陰道的上三分之二或是子宮旁的結締組織。
 ⅡA癌細胞已延伸到陰道,但未侵犯到陰道的下三分之一。
 ⅡB癌細胞已侵犯到子宮兩側旁組織,但尚未到達骨盆腔。
第Ⅲ期:病灶以侵犯到陰道的下三分之一,或是已經侵犯到了骨盆腔。
 ⅢA癌細胞僅殃及陰道的下三分之一。
 ⅢB癌細胞侵犯了骨盆腔。
第Ⅳ期 : 病灶以侵犯到直腸或膀胱,甚至轉移到其他器官。

子宮頸癌治療:
  目前針對子宮頸癌患者的治療方式,零期患者可以施予局部切除治療、局部雷射治療或冷凍治療等方式即可達成完全治癒的機會。第一期患者建議施予子宮切除,並依危險因子加做放射治療,第二期以上患者則建議在接受子宮全切除術後,同步施予放射治療及化學治療。第四期為轉移性患者,治療除了考量局部放射治療外,應考慮施予化學治療。復發之子宮頸癌患者,也宜施予化學治療,並依狀況局部加強放射治療。
   
   
   
   

 
     
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