醫療衛教主題搜尋
回首頁
慢性腎臟病分期、症狀及注意事項
熱門主題 慢性腎臟病居家照護 科別 腎臟內科 醫師姓名

慢性腎臟病分為五個階段
是以個人年齡、性別、血清肌酸酐,綜合算出「腎絲球過濾率值GFR」來判斷您的腎臟功能。
 
第一階段: 尿液異常但腎臟功能常GFR>=90m1/min1.73nf
第二階段: 輕度慢性腎臟病90>GFR>=60m1/min1.73nf
第三階段: 中重慢性腎臟病60>GFR>=30m1/min1.73nf
第四階段: 重度慢性腎臟病30>GFR>=15m1/min1.73nf
第五階段: 末期腎臟病GFR<15m1/min1.73nf
   

慢性腎臟病第一、二階段

 

腎臟的功能約正常人的60-90%。
症狀:
通常不會有明顯的症狀,但排尿型態可能會出現:夜尿、少尿、血尿。
治療與注意事項
1.遵從藥物治療
2.持續門診追蹤
3.運動與規律生活
4.糖尿病的血糖控制:飯前血糖100 mg/dl 糖化血色素應低於7.5%。
5.良好的血壓控制: 理想血壓130/80 mmHg以下。
6.飲食調整

慢性腎臟病第三、四階段

 

腎臟的功能約正常人的15~59%。
症狀:
1.疲累、虛弱、頭昏、性功能減退是由於貧血所導致。
2.高血壓、高血脂、血管硬化。
3.水腫及心衰竭出現體重上升、走路會喘。
4.骨頭酸痛、皮膚癢。
治療與注意事項
※貧血的治療
  醫師會注射人工合成紅血球生成素與鐵劑來改善貧血。
※健康的生活習慣
  規律運動及生活作息、控制體重、不抽菸。
※預防骨頭病變
  飲食調整限制含高磷食物攝取及藥物使用。
※預防水腫
  應避免喝過多的湯汁及鹽分的攝取,醫師會酌量使用利尿劑,以降低水分蓄積。
※自我心理調適接受患病的事實
  腎功能受損是無法再復原,此時不應該服用不當藥物及偏方,以免加速自己的腎臟受傷害。
※飲食調整及低蛋白點心的補充

慢性腎臟病第五階段
 

腎臟的功能:
剩下正常的15%以下,慢慢會出現尿毒症狀。
尿毒症狀有:
※食慾不振、噁心、嘔吐。
※高血鉀。
※水腫、心肺積水、呼吸喘。
※貧血、臉色蒼白、全身疲倦、頭暈、走路呼吸喘。
※口中有異味。
治療與注意事項
※改善貧血與心衰竭
注射人工合成紅血球生成素(EPO)及鐵劑。
※減輕水腫、呼吸喘
使用利尿劑來減輕心肺積水,如水份仍無法有效排出時,需藉由透析方式移除身體蓄積的水份。
※改善食慾不振及噁心
※飲食調整及低蛋白點心的補充
※預防高血鉀症
血鉀過高,會引發心律不整,危及生命。
※透析的選擇及準備
先做好透析的選擇與準備,如:血液透析的動靜脈廔管建立,或事先做好腹膜透析的導管置入,如此可避免緊急透析時插管的痛苦與傷害並可降低感染及住院機會。

 

 
     
梧棲院區 04-26581919 地址:435臺中市梧棲區臺灣大道八段699號  [連結地圖]  
沙鹿院區 04-26626161 地址:433臺中市沙鹿區成功西街8號  [連結地圖]
服務專線:04-26581919 分機 4430、58282
到訪人次:8723