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塗藥血管支架 人工心律調節器 特殊材質人工髖關節 特殊功能人工水晶體
  塗藥血管支架
健保部分給付醫療材料及差額負擔收費標準
 
經皮冠狀動脈血管修復術 ( PTCA )施行部位與心臟主要血管分佈圖:
   

     
 

 

經皮冠狀動脈血管疾病治療方式及療效比較表:
   
治療選擇
氣球擴張術
傳統合金未塗藥支架 
塗藥支架
塗覆藥物

 

 
1.太平洋紫杉醇-抗癌用藥
2.細胞免疫抑制劑
 
臨床療效-血管再狹窄率
一般患者
50%
26.6 - 36.3%
3 - 7%
糖尿病患者
46.3%
34.5 - 50.5%
5 - 7%
     
   

 

   
塗藥血管支架品項表:(95年12月1日起部分給付)
   
健保特材代碼 品名

型號

廠牌

本院自費價格 (A)

健保部分給付價格(B)

保險對象差額負擔費用
C =(A-B)

CBP06ELUT5SB

薄謨適艾勒門艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架系統

H74939113-08;12;16;20;24;28;32;-220:400;H74939113-38-250:400

波士頓科技(Boston Scientific)

82,293

16,293

66,000

CBP06ELUT5M4

美敦力釋放型冠狀動脈支架系統

RSINT-225;250;275-08;12;14;18;22;26;30-X;RSINT-300;350;400-09;12;15;18;22;26;30;34;38-X

美敦力(Medtronic)

79,293

16,293

63,000

CBP06ELUT3AB

艾諾莉茉斯冠狀動脈塗藥支架

1011706-08;12;15;18;23;28;1011707:1011711-08;12;15;18;23;28;33;38

亞培   (Abbott)

82,293

16,293

66,000

CBP06ELUT2BS

拜美翠弗雷絲藥物釋放冠狀動脈支架

BMX-22;40-08;11;14;18;
24;28;BMX-25;27;30;
35-08;11;14;18;24;28;33;36

德俐行(Biosensors)

83,293

16,293

67,000

CBP06ELUT1TM

泰爾茂Terumo冠狀動脈塗藥支架

DE-RA25;RA30-08SM;14SM;18SM;24SM;28SM;DE-RA35-08LM;14LM;18LM;24LM;;28LM;(DE-RA27-08SM;14SM;18SM;24SM;
28SM自1010401生效)

泰爾茂(Terumo)

84,293

16,293

68,000

    備註:
    1.健保按傳統血管支架支付每支16,293元,超過部份由保險對象自行負擔。
2.健保給付及自付差額如有異動,以電腦設定為準。
   
 
   
人工心律調節器:(84年8月3日起部分給付,97年4月1日起資訊公開)
 

健保特材代碼 

品名 型號 廠牌 本院自費價格 (A) 健保部分給付價格B 保險對象差額負擔費用
C =(A-B)
備註

FHP02EN1DRM4

安信諾核磁共振植入式心臟節律器

EN1DR01

Medtronic

128,833

93,833

35,000

 

FHP02A3DR1M4

Advisa DR MRI SureScan Implantable Pacemaker A3DR01 Medtronic 155,833 93,833 62,000  

FHP01EFTDRBK

"BIOTRONIK" Effecta DR Implantable Cardiac Pacemaker Without Lead

371199、
371201

Biotronik

135,833

93,833

42,000

 

FHP02DDR3UST

"DDDR Pulse Generator5380.
(不含導線)"

 5380 / 5386

ST.JUDE

126,833

93,833

33,000

 

FHP021NGDRSB

(DDD雙腔)迎吉心臟節律器

J174

Boston

127,733

93,833

33,900

 
    備註:
1.目前健保僅給付單腔型心律調節器;雙腔型心律調節器符合健保適應症健保支付每組給付102,500元,超過部份由保險對象自行負擔。
2.健保給付及自付差額如有異動,以電腦設定為準。
     
 
       
特殊材質人工髖關節:(96年1月1日起部分給付) ◎陶瓷人工髖關節(96年1月1日起部分給付) ◎金屬對金屬人工髖關節(97年5月1日起部分給付)
     
  健保特材代碼

材料品名

型號

廠牌

本院自費價格(A)

健保部分給付價格(B)

保險對象差額負擔費用
C =(A-B)

陶瓷人工髖關節

FBHPCCERA1S2

Osteonics Ceramic Total Hip System(陶瓷Head+Insert)

Howmedica

Osteonics

108,396

39,396

69,000

FBHPCCERA1AE

Aesculap Ceramic Total Hip System
(陶瓷Head+Insert)

依組件型號組合

Aesculap

104,396

39,396

65,000

FBHPCCERA4Z1
Kinectiv M/L Taper Biolox Delta Ceramic THR System
依組件型號組合
Zimmer
166,199 49,319 116,800
FBHPCCERA3Z1
Biolox Delta IT THR System(Ceramic)
依組件型號組合
Zimmer
159,196 39,396 119,800

金屬對金屬人工髖關節

FBHPMLDH03W2

Big Femoral Head Total HIP System(含固定樁)

依組件型號組合

Wright

144,319

49,319

95,000

      ●凡符合傳統人工髖關節組之使用規範者,如自願選用陶瓷人工髖關節組或金屬對金屬人工髖關節組時,則按傳統人工髖關節組給付,超過部分由病患自付。
      ●健保給付及自付差額如有異動,以電腦設定為準。
      適應症:
     
1. 因退化性關節炎、風濕性關節炎、創傷所致關節炎、或最後一級的缺血性壞死所造成的關節疼痛或功能喪失。
2. 在臨床上關節固定術或替代的重建技術未達到滿意的結果時。
3. 股骨近端骨折、骨頭流失、臨床上需要切短股骨高度之狀況。
4. 失敗的股骨頭置換術、髖臼窩整形之重建手術。
 
禁忌症:
1. 髖關節感染或懷疑有潛伏性感染。
2. 患者有精神病或神經肌肉的疾病,可能導致關節替代物的不穩定、固定失敗或在術後照護時產生併發症。
3. 疾病、感染或先前植入手術致骨頭流失太多,因此無法提供植入物適當的支撐或固定。
4. 未發育成熟的骨頭。
 
  特殊功能人工水晶體:(96年10月1日起部分給付)
 
健保特材代碼

材料品名

型號

廠牌

本院自費價格(A)

健保部分給付價格(B)

保險對象差額負擔費用
C =(A-B)

FALSNMULT3A2

AMO Tecnis MF多焦點 IOL 5-30度ZMB00

ZMB00

A.M.O.

59,901

2,744

57,157

FALSNWAVE4A2

Tecnis前導波非球面IOL(ZCB000)

ZCB00

A.M.O.

29,901

2,744

27,157

FALSNWAVE1A1

ALcon SN60WF非球面+黃色軟式IOL

SN60WF

愛爾康

31,901

2,744

29,157

FALSNWAVE1RY

970C/920H非球面推注式IOL

970C/920H

Ryner “銳能”

31,901

2,744

29,157

FALSNMULT1RY

630F多焦點推注式IOL

630F

Ryner “銳能”

59,901

2,744

57,157

FALSNT0RC1A2 AMO ZCT100前導波非球面散光矯正人工水晶體Tencnis Toric IOL
ZCT100;ZC
T150;ZCT225;
ZCT400
AMO,ALLER
GAN
47,744
2,744
45,000
FALSNT0RCARY 573T&623T銳能散光非球面人工水晶體
623T;
573T
Ryner"銳能"
47,744
2,744
45,000
FALSNWAVE1HY PY-60-AD HOYA-PS AF-I(UY)植入器預載式人工水晶體
PY-60AD
豪雅
29,744
2,744
27,000
FALSNWAVE2HY MODEL 251植入器預載單片式非球面黃色人工水晶體
Model 251
豪雅
30,744
2,744
28,000
FALSNMULT4A2 AMO ZMT150:400 Tecnis眼力健添視明多焦點散光矯正單片型人工水晶體
ZMT150,
ZMT225,
ZMT300,
ZMT400
A.M.O
94,044
2,744
91,300

 

最後修改日期:2015-04-14 09:58:37
 
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