|
目標
|
執行策略 |
| 1. |
提升用藥安全 |
◎落實正確給藥程序、查核
◎落實病人用藥過敏及不良反應史的登錄及運用
◎加強慢性病人用藥安全
◎提升病人及照護者安全用藥的能力
◎運用資訊提高用藥安全
|
| 2. |
落實感染控制 |
◎落實洗手遵從性及正確性
◎醫療照護相關感染重大事件應列為警訊事件處理
◎落實抗生素正確使用的教育及監測機制 |
| 3. |
提升手術安全 |
◎落實手術辨識流程
◎落實手術安全查核項目
◎提升麻醉照護功能,確保手術安全
◎落實手術儀器設備檢測作業
◎建立適當機制,檢討不必要之手術 |
| 4. |
預防病人跌倒及降低傷害程度 |
◎落實執行跌倒風險評估及防範措施
◎加強監測與通報病人跌倒
◎改善照護環境,以降低跌倒傷害程度 |
| 5. |
鼓勵異常事件通報 |
◎營造異常事件通報文化,並參與全國性病人安全通報系統
◎落實院內病人安全通報標準作業程序
◎對重大異常事件進行根本原因分析
◎定期分析通報資料,採取適當預防及改善措施 |
| 6. |
提升醫療照護人員間溝通的有效性 |
◎落實交接班資訊傳遞之完整與及時性
◎落實轉運病人之風險管理與標準作業程序
◎落實醫療照護人員間醫囑或訊息傳遞的正確性
◎檢驗、檢查、病理報告之危急值應及時通知與處理
◎加強團隊溝通技能 |
| 7. |
鼓勵病人及其家屬參與病人安全工作 |
◎鼓勵醫療人員主動與病人及其家屬建立合作夥伴關係
◎擴大病人安全委員會參與層面
◎鼓勵民眾通報所關心的病人安全問題
◎主動提供病人醫療安全相關資訊 |
| 8. |
提升管路安全 |
◎加強管路使用之評估及照護品質
◎加強監測及通報管路事件,採取預防及改善措施
◎整合醫療團隊資源,提供跨專業管路照護 |
| 9. |
加強醫院火災預防與應變 |
確保建物與設施的防火性能
確保滅火及逃生設施的有效性
依照單位特性,擬定防火計畫
制定全院及各特殊單位之火警應變計畫
落實人員防火教育及火警應變訓練 |