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畢業後一般醫學訓練

 

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一、計畫緣起

民國92年國內發生SARS疫情暴露我國醫療體系及醫學教育體系多年的缺失,在疫情趨穩之後,行政院衛生署(以下簡稱本署)提出重整臨床醫師養成訓練改革計畫,於92年7月正式公告實施「畢業後一般醫學訓練-因應SARS疫情醫師人力儲備計畫」,讓每位新進第一年住院醫師均接受為期3個月的一般醫學訓練,藉此逐步導正國內過度且過早專科化的住院醫師訓練制度。經過醫院及各界的支持與努力,第一階段為期3個月的一般醫學訓練已獲致初步成效,如改善國內整體教學醫院的教學氣氛、奠立一般醫學精神與理念;第二階段於95年度起以原有3個月訓練模式為基礎,辦理6個月畢業後一般醫學訓練,並建立畢業後一般醫學訓練模式、培訓一般醫學指導師資及建立客觀公正的訓練計畫訪查評估制度等。
 綜觀國際許多先進國家為因應新世紀疾病型態改變的挑戰,均讓醫學生在畢業後接受1至2年的「一般醫學訓練」臨床教育,使畢業生獲得獨立行醫的能力;近年來更呼籲應建立以培養核心能力為導向的住院醫師培訓體制,包括:以病人為中心的醫療、跨領域的醫療團隊工作、基於實證醫學的專業執行、醫療品質促進以及資訊技術利用。爰此,本署自100年7月起實施一年期畢業後一般醫學訓練計畫,期達到提升受訓學員學習成效,使新進醫師具備獨立執業能力,提升基層醫療服務品質。

二、計畫目的

經由「一年期畢業後一般醫學訓練計畫」讓受訓醫師在臨床指導教師指導下學習各種常見、一般性疾病的診斷、治療與照護能力,從病人的照護中學習與病人、家屬及醫療團隊成員的溝通能力、重視醫療品質的改善與醫療資源的最佳運用,養成對專業的敬重與責任感,進而配合政府衛生政策,提供民眾周全性及持續性的全人照護。

三、計畫內容

1.訓練學員資格:

申請人符合下列資格之ㄧ,且非屬行政院退除役官兵輔導委員會公費生或軍費生者,得申請選配:

1.公立或立案之私立大學、獨立學院醫學系、學士後醫學系或中醫學系選醫學系雙主修101 年應屆畢業生;如為男性,則兵役狀況並應為免役、於訓練年度預計可服役期滿屆退或將申請延期徵集。

2.公立或立案之私立大學、獨立學院醫學系、科畢業或中醫學系選醫學系雙主修100 年度(含)以前畢業生,預計於101 年7 月1日起可接受一般醫學訓練,惟經選配成功者,仍須於當年度訓練開始前,取得醫師證書,否則取消訓練資格。如為男性,則兵役狀況並應為免役、於訓練年度預計可服役期滿屆退或將申請延期徵集。

3.符合教育部採認規定之國外大學、獨立學院醫學系、科畢業,可於101 年6 月30 日前完成臨床實作訓練者,惟經選配成功者,仍須於當年度訓練開始前,取得醫師證書,否則取消訓練資格。如為男性,則兵役狀況並應為免役、於訓練年度預計可服役期滿屆退或將申請延期徵集。

2.訓練目的與特性:

(一)具體落實美國IOM (Institute of Medicine)以核心能力為導向的住院醫師培訓制度,包括:以病人為中心的醫療、跨領域的醫療團隊工作、基於實證醫學的專業執行、醫療品質促進以及資訊技術利用等;及ACGME (Accreditation Council for Graduate Medical Education ) 所建議的核心能力,包括:病人照顧、醫學知識、臨床工作中的學習與改善、人際關係與溝通技巧、醫療專業以及制度下的臨床工作等。

(二)重視以學習者為中心,加強一般醫學實務臨床訓練。

(三)加強社區醫療、保健的理念及參與社區現場實作的經驗。

(四)加強人本、人文與社會關懷,培養與病人及其家屬應對時,應具備的舉止與談吐,砥礪品德並恪守醫學倫理。

(五)培養實證臨床決策分析能力,並造就自我學習能力。

3.訓練課程:

一年期醫師畢業後一般醫學訓練計畫之訓練期程含「一般醫學基本訓練課程24小時及至少36個案例分析」、「4個月內科(1個月須至合作醫院訓練)」、「2個月外科」、「1個月急診醫學科」、「1個月兒科」、「1個月婦產科」、「2個月社區醫學」、「1個月選修科」等共12個月訓練。

→本院自行辦理課程為:一般醫學基本訓練課程、「3個月內科」、「2個月外科」、「1個月急診醫學科」、「1個月兒科」、「1個月婦產科」、「1個月選修科(家醫科、泌尿科、骨科、神經科、精神科、耳鼻喉科、放射診斷科、放射腫瘤科、神經外科、外科及兒科)」

→目前委由合作醫院辦理之課程為:二個月社區醫學、一個月內科

本院訓練之課程-必修

3個月內科 2個月外科 1個月急診
1個月兒科 1個月婦產科 一般醫學基本訓練課程

本院委託合作醫院訓練之課程-必修

1個月內科 2個月社區醫學
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四、評量考核

1.醫院於每項訓練課程之訓練期間或結束時,評核受訓學員之訓練成效,並有回饋及輔導機制。

2.醫院依各項訓練課程內容,於訓練結束後依衛生署公布之評核方式予以評核認定,並於一年期醫師畢業後一般醫學訓練計畫線上系統,註記完訓。

3.受訓學員完成訓練課程後,即可由主要訓練醫院於線上系統列印一年期醫師畢業後一般醫學訓練計畫結訓證明。



最後修改時間:2015-04-02 14:55:19
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