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※申請日超過3日仍未收到回覆信件,請撥打04-26581919轉分機4712為您服務。
2. 掛號郵寄:
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受理時間
24小時全天候開放申請申請流程
申請資格:病人本人、法定代理人、配偶、親屬或關係人 將以上資料填妥後,mail至d4707@ms.sltung.com.tw作業時間
依健保署規定3~7日內完成病歷複製作業(不含例假日)- 臨櫃取件:完成病歷複製後,以E-mail回信通知取件時間。
- 掛號郵寄:完成病歷複製後,以E-mail告知匯款資訊及費用,於收到匯款完成資訊確認無誤
※申請日超過3日仍未收到回覆信件,請撥打04-26581919轉分機4712為您服務。
取件方式
1. 臨櫃取件:- 病人本人需攜帶:本人身分證正本或有照片的相關證件
- 受委託人需攜帶:
- 病人本人身分證正本
- 受委託人身分證正本
- 委託書(病人本人簽章)
2. 掛號郵寄:
- 郵寄行政費用由申請人自行負擔。
- 完成匯款(病歷複製費+郵資)並E-mail回傳匯款收據資料至:d4707@ms.sltung.com.tw,
收費標準
- 病歷複製整本或部份單張計算方式:基本費 200元 (10頁以內),第11頁起每頁5元。
- 病歷摘要:英文版 400元/份、中文版 650元/份。
- 照片:100 元/張。
臨櫃取件時間/地點
- 時間:
星期一~星期五:08:00 ~ 21:00
星期六~星期日:08:00 ~ 16:00 - 地點:梧棲院區B1F批價10號櫃台
注意事項
- 申請影印病歷資料以病人˙本人申請為原則,需載明申請的範圍與項目。
- 非病人本人親自申請,需載明申請的範圍與項目及受委託人之基本資料。
- 經本院聯繫通知取件後,請於14天內取件, 基於病歷保密原則,逾時未取件者得銷毀,若仍有需要請重新申請。
- 若半年內已申請二次且遲未至本院取件者,則第二次爽約後不得再接受網路申請。
- 經審查具有下列情事之一者,將不予受理:
- 無具體病歷複製內容、未具姓名或住址者。
- 經查證所留姓名、住址、連絡電話或電子郵件位址屬偽冒、匿名、虛報或不實者。
- 申請內容事項與本院業務無關者。
最後修改時間:2021-08-18 09:44:18
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